中药饮片麦冬炮制汇编

中药饮片炮制汇编

麦冬

本品为百合科植物麦冬Ophiopogonjaponicus(L.f)Ker-GawL的干燥块根。

1.采收加工

现行《中国药典》版和安徽、北京、甘肃、河南、江西、四川、天津、浙江8省市中药饮片炮制规范在收载麦冬药材来源项下对采收加工进行了描述,“夏季采挖,洗净,反复暴晒、堆置,至七八成干,除去须根,干燥。”

2.炮制

2.1炮制方法

麦冬古代炮制方法有煮制、取汁、炒制、酒制、盐制、朱砂拌、青黛拌等制法。麦冬去心的记载较早,沿用的历史较为颇长。唐代采用“切薄”和“取汁”法,未提到去心。宋代以后出现麦冬“去心”与“不去心”并用的情况。

麦冬的炮制方法,现在基本采用不去心,带心压扁入药。全国各省市中药饮片炮制规范收载的麦冬炮制方法有净制、切制(轧扁、切段、粉碎)、朱砂拌制法、青黛拌制法、蜜炙法、米炒法、清炒法。收载有麦冬(生麦冬、浙麦冬)、朱麦冬、黛麦冬、蜜(炙)麦冬、米麦冬、炒麦冬共6种饮片炮制规格。现行《中国药典》版只收载麦冬一种饮片炮制规格。

2.1.1麦冬(生麦冬、浙麦冬)

现行《中国药典》版在收载麦冬饮片规格炮制项下的净制、切制描述为“除去杂质,洗净,润透,轧扁,干燥。本品呈纺锤形,两端略尖或为轧扁的纺锤形块片。”全国大多数地方炮规与药典规定一致,均为不去心,轧扁。江西省规定去心或不去心都可,四川省规定粉碎成粗粉,浙江省多增加了一种切小段的切制方法。

2.1.2朱麦冬

全国部分地方炮规收载了朱麦冬饮片炮制规格,采用朱砂拌麦冬的炮制方法,各地关于炮制方法描述虽略有差别,但总体一致。不同点主要在于辅料比例。

2.2炮制作用

古代关于麦冬炮制作用的论述:“温水洗去心用,不令心烦,惟伤寒科带心用”,“行经酒浸”,“滋补药以酒浸擂之”,“心能令人烦,去心,忌铁,入凉药生用,入补药酒浸。糯米拌蒸亦可”,“恐滑肠者用米炒黄”,“宁心用辰砂少许拌入”、“拌入辰砂,惊烦可定。”

现在一般认为生品为养阴生津、润肺清心之药。清心除烦宜朱砂拌。其他炮制方法都是借辅料本身的作用,达到治疗的意图。

现行《中国药典》版和全国各省市中药饮片炮制规范收载麦冬及其炮制品功效与主治项下描述为麦冬“养阴生津,润肺清心。用于肺燥干咳,阴虚痨嗽,喉痹咽痛,津伤口渴,内热消渴,心烦失眠,肠燥便秘。”朱麦冬“增强清心、安神的作用。”蜜麦冬“增强润肺止咳的作用。”炒麦冬“减轻其寒性。”对于黛麦冬的功效没有明确描述。

3.讨论

3.1去心除烦

古人有“去心而不令人烦”或“连心用而贯通脉络”之说。麦冬的去心问题,现代认识不一致。有人认为,麦冬心的重量仅占全麦冬的3%,且临床上长期使用带心麦冬,并未发现令人心烦的现象。也有学者对麦冬不同炮制品中主要成分黄酮总含量分析后认为,去心麦冬含量高出其他炮制品,故认为具有去心的必要。

就目前麦冬的使用情况来说,以不去心为主流。麦冬心的重量只占3%,在配方中的比重更小。现实中麦冬去心工作繁琐复杂,临床并无发现不良反应。因此现行药典规定带心使用是合理的。

3.2朱砂(青黛)同拌

3.2.1朱麦冬

朱砂拌麦冬可增强清心、安神的作用。起到相辅相成,提高疗效的作用。朱砂为有毒的中药,现行药典规定用法用量为“0.1~0.5g,多入丸散服,不宜入煎剂。”在收录朱麦冬的各省市炮制规范中,用法没有明确入丸散的规定。虽然朱麦冬中朱砂的量很小,但是长期使用也会造成中毒。笔者认为可以利用中药配伍来代替朱麦冬的使用。

3.2.2黛麦冬

同样的情况,黛麦冬的辅料青黛,虽然不属于有毒中药,但是现行药典规定宜入丸散用。浙江省收录了黛麦冬,对用法也是没有规定入丸散。青黛质轻,在煎煮过程中会出现黏附在容器壁上的情况,给中药煎煮带来麻烦。笔者认为也可以利用中药配伍来代替黛麦冬的使用。

3.3习用品

山麦冬曾被作为麦冬的混淆品在市场流通,《中国药典》从版开始收载山麦冬,山麦冬最为独立品种成为了药典品。其来源为百合科植物湖北麦冬和短葶山麦冬。现行《中国药典》版和重庆、河南、贵州、江西、湖南、江苏、陕西、甘肃8省市都收载了山麦冬。

依据标准

1《中国药典》版

2《安徽省中药饮片炮制规范》年版

3《北京市中药饮片炮制规范》年版

4《重庆市中药饮片炮制规范》年版

5《广西中药饮片炮制规范》年版

6《贵州省中药饮片炮制规范》版7《河南省中药饮片炮制规范》年版8《湖南中药饮片炮制规范》年版9《吉林省中药饮片炮制规范》年版10《江苏省中药饮片炮制规范》年版11《江西省中药饮片炮制规范》年版12《辽宁省中药炮制规范》年版13《陕西省中药饮片标准》第一册14《上海市中药饮片炮制规范》年版

15《四川省中药饮片炮制规范》年版

16《天津市中药饮片炮制规范》年版

17《新疆维吾尔自治区中药维吾尔药饮片炮制规范》版

18《浙江省中药炮制规范》年版

19《甘肃省中药炮制规范》年版

20《中药饮片炮制研究与临床应用》

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